Бесплодие – это страшный диагноз для каждой женщины, которая хочет стать мамой. Оно может возникнуть вследствие многих причин и факторов, в число которых входит дисфункция яичников.
Что такое Овитрель
Овитрель – это препарат, который является синтетическим аналогом гонадотропина. Медикамент назначается врачами, если женщина долгое время не может забеременеть. Он делается в составе репродуктивных технологий. Основная цель Овитреля – стимуляция овуляции, чтобы созревшая яйцеклетка смогла выйти из фолликула. Кроме этого препарат отвечает за ускорение выработки гормона прогестерона в организме.
Фармакологические свойства медикамента
Лекарственное средство Овитрель обладает гонадотропными и лютеинизирующими свойствами. Несмотря на то, что он является синтетическим аналогом натурального вещества, вырабатываемого женским организмом, он ничем не уступает ему в эффективности. Медикамент стимулирует овуляцию путем выхода яйцеклетки через полностью созревший и лопнувший фолликул. Благодаря этому шансы зачатия ребенка увеличиваются.
Состав и форма выпуска
Овитрель выпускается в двух формах – порошке и инъекциями. Порошок используется для приготовления раствора и представляет собой пористую белую массу. Он упакован вместе с 1 миллилитром воды для инъекций и разводится непосредственно перед введением в организм.
Раствор для подкожного введения не имеет цвета, полностью прозрачный, слегка опалесцирующий. Он уже полностью готов к применению и находится в стерильном шприце.
В состав препарата входит хориогонадотропин альфа. Это основное активное вещество. Вспомогательными компонентами выступают:
- фосфорная кислота;
- маннитол;
- метионин;
- очищенная вода.
Доза препарата составляет 250 мкг. Такое количество активного вещества соответствует 5000 или 10000 МЕ ХГЧ. Большая дозировка препарата применяется для стимуляции роста фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка. 5000МЕ достаточно, чтобы клетка смогла выйти наружу.
Когда назначают Овитрель
Овуляцией называют процесс в женском организме, когда яйцеклетка выходит из яичника. В это время она особенно активна и при попадании сперматозоидов происходит оплодотворение, то есть беременность.
Овуляция может происходить не каждый месяц, а с некоторыми перерывами, что является нормой.
Все процессы в женском организме регулируются гормонами, а потому при любом сбое выработки определенного вещества могут быть нарушены механизмы роста фолликула и выхода яйцеклетки наружу.
Если овуляция не наступает несколько месяцев подряд, то следует обратится к специалистам.
Специально для таких случаев разработана программа стимуляции. В нее входит комплекс препаратов, среди которых есть и Овитрель. При приеме Овитрель помогает выйти клетке наружу, разорвав пузырек.
Особенности применения Овитреля для овуляции
До начала применения следует установить причину бесплодия как у женщины, так и мужчины, чтобы исключить факторы риска. Кроме обследования половой системы необходимы данные о работе почек, гипоталамуса и гипофиза.
В ходе проведения стимуляции возможен риск оплодотворения яйцеклетки одновременно несколькими сперматозоидами. Вследствие этого возникает многоплодная беременность. В большинстве случаев стимулированной беременности рождаются двойни. Если женщина проходит процедуру ЭКО, то количество рожденных детей может соответствовать числу помещенных в полость матки эмбрионов.
Обратите внимание!
Введение препарата оказывает влияние на уровень ХГЧ в организме, из-за чего в течение десяти дней может быть ложноположительная реакция на проведенный тест на беременность. Наличие овуляции и оплодотворения лучше проверять с помощью УЗИ.
Через сколько наступает овуляция после Овитреля
Когда именно происходит овуляция после укола Овитрель поможет подсказать лечащий врач, который наблюдает женщину. Выявить, произошел ли выход яйцеклетки из фолликула и на какой день это произошло, можно с помощью УЗИ. Первое исследование назначается спустя 7-10 дней после инъекции.
Затем после обнаружения некоторых изменений следующее обследование проходит через 2-3 дня. Ультразвуковое исследование нужно проходить с таким же промежутком до момента установления факта овуляции и начала нового цикла.
Обратите внимание!
Инструкция по применению препарата
- Для начала необходимо подготовить чистый стол, убрав в него все ненужное и тщательно протерев поверхность дезинфицирующим раствором. Затем следует тщательно вымыть руки, уделив особое внимание ногтям. После этого желательно использование перчаток.
- Достаньте Овитрель из холодильной камеры. Выньте из коробки отдельно ручку-шприц и иглу, положите рядом. Снимите с ручки защитный белый колпачок, под которым скрывается механизм шприца. С иглы следует снять защитную бумагу, прикрутить ее к ручке, поворачивая по часовой стрелке.
- Затем с иглы нужно удалить наружный колпачок и внутреннюю защиту, обнажив иглу. Вверху ручки-шприца находится колесико, которое нужно аккуратно поворачивать до тех пор, пока индикатор не остановится на отметке 250. Именно это количество препарата необходимо.
- Когда доза отрегулирована, можно делать укол. Протрите участок кожи на животе спиртовым раствором и отожмите небольшую складку рукой. Держите шприц под углом 90 градусов и постепенно вводите иглу под кожу. Нажмите на шприц и введите лекарство. После инъекции место укола нужно прижать ватой, не массируя его. После процедуры индикатор на ручке должен показывать 0. Разберите шприц, выкрутив иглу против часовой стрелки.
- Можно ли вводить Овитрель в другие участки тела, кроме живота? Другие участки также подходят для приема препарата, но именно область живота наиболее предпочтительное место для инъекций.
Противопоказания и побочные реакции
После овуляции, стимулированной Овитрель, имеют место быть неприятные симптомы, которые являются побочной реакцией организма на прием препарата.
К ним относятся:
- рвота и тошнота;
- нарушения стула;
- тянущая боль в области яичников;
- головная боль височной и затылочной областей;
- аллергия;
- утомляемость и раздражительность.
Одним из самых пугающих побочных явлений для женщины является набор лишнего веса. При приеме Овитрель не наблюдается увеличения жировой массы тела. Иллюзия набора веса возникает из-за возникновения отека в области живота и бедер, что является побочной реакцией на прием средства.
Лекарственное средство может не подходить, в каждом из случаев необходимо проводить пробу на наличие противопоказаний. Лечащий врач должен удостоверится в здоровье пациентке перед назначением Овитрель.
К противопоказаниям относят:
- индивидуальную непереносимость активных и вспомогательных компонентов;
- наличие маточных кровотечений и риск их возникновения;
- склонность организма к образованию тромбов;
- опухоль мозга или женских половых органов.
Назначение уколов Овитрель требует предварительного обследования обоих партнеров, желающих зачать ребенка. Помните, что прием лекарства без контроля специалиста опасно для здоровья женщины.
Почему не наступает овуляция и беременность?
Овитрель не гарантирует беременность даже при наступлении овуляции. Дело в том, что на оплодотворение яйцеклетки влияет множество факторов, среди которых:
- сбой гормонального фона женщины вследствие эмоционального истощения и перенесенных вирусных заболеваний;
- нарушения работы эндокринной системы;
- природная несовместимость мужчины и женщины, из-за чего иммунные клетки одного из партнеров блокируют сперматозоиды;
- неграмотное спринцевание;
- непроходимость маточных труб;
- поликистоз яичников.
Срок годности и хранение препарата
Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска. Дата изготовления обычно указывается на упаковке, а также на самом шприце. Многие женщины задаются вопросом, можно ли использовать при овуляции препарат Овитрель, который остался с предыдущего курса. Это допускается, если целостность препарата не была нарушена, срок годности не вышел, а средство все это время хранилось без нарушений температурного режима.
Обязательным условием хранения препарата является его нахождение в холодильнике. При этом его нельзя класть на дверцу холодильной камеры, Овитрель должен находится именно на полке. Вынимать препарат можно лишь для того, чтобы сделать инъекцию. Производитель также запрещает замораживать лекарственное средство.
Стоимость препарата
Приобрести Овитрель в любой из существующих форм выпуска можно в аптеке, а также путем заказа в интернет-магазине. В России и странах СНГ средняя стоимость препарата составляет 2200-2800 рублей за одну упаковку. Цена медикамента может варьироваться в зависимости от наличия в каждом отдельном аптечном пункте и региона продажи.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли перевозить лекарство на длительное расстояние без холодильника?
Если Овитрель нужно перевезти на длительное расстояние, то лучше это сделать с помощью специальной изотермической сумки, которая постоянно поддерживает температуру на уровне -10 градусов Цельсия.
Предстоит полет в другую страну. Нужны ли какие-то документы для перевозки Овитрель в ручной клади?
Правила перевозки других лекарственных средств распространяются и на Овитрель. При себе необходимо иметь рецепт и предписание врача на использование медикамента.
Появятся ли у меня на теле лишние волосы или высыпания после приема препарата?
При детальном исследовании препарата подобных побочных эффектов обнаружено не было.
Измениться ли характер после приема Овитрель?
Возможно возникновение симптоматики, схожей с той, которая возникает перед менструацией. Возможна излишняя плаксивость или раздражительность.
Можно ли заниматься спортом во время приема Овитрель?
Укол овитрель делается женщинам в составе репродуктивных технологий, которые хотят забеременеть, так как не могут долгое время вылечиться от бесплодия. — синтетический аналог человеческого гонадотропина, который выпускается в инъекционной форме. Многих женщин волнует вопрос – как скоро после овитреля может наступить беременность, и кому помог овитрель?
Фармакологические свойства медикамента
Укол препарата проявляет гонадотропные и лютеинизирующие свойства. Синтетический аналог обладает такой же эффективностью, как и натуральный компонент и ничем не уступает по своим свойствам. Овитрелем стимулируется овуляция, после наступления которой происходит выход яйцеклетки из фолликула, что создает высокие шансы для зачатия. Помимо стимуляции овуляции, возникает усиленная выработка желтым телом прогестерона и эстрогена.
Как действует ЛС
Если у женщины наблюдается бесплодие ановуляторного типа, то лечение предполагает комплексный подход. Сначала происходит стимуляция с помощью фолликулостимулирующего гормона и лютеотропного, чтобы доминантный фолликул мог нормально созреть с развитой яйцеклеткой. Когда стимуляция лютеотропином и фоллитропином завершена, спустя 1-2 суток вводится овитрель в количестве 250 мкг подкожно. Заниматься сексом нужно в день укола либо уже на следующие сутки, потому что яйцеклетка выходит в полость матки спустя 1 – 1.5 суток после инъекции. Все происходящие процессы регулярно контролируются с помощью УЗД аппарата.
Насколько хорошо помогает овитрель
Как указывает медицинская статистика, многие женщины забеременели подобным методом и родили здоровых детей. Ановуляторное бесплодие, хоть и не самое частое, но встречающееся заболевание репродуктивной сферы женщины. Препараты наподобие овитреля и его аналоги помогли многим зачать ребенка. Правда, всегда существует риск негативных побочных эффектов, самым неприятным из которых является гиперстимуляция яичников. Она возникает примерно в 4 случаях из 100. Такие ситуации больше зависят от компетенции врача, нежели от индивидуальной реакции на препарат или побочных эффектов.
Противопоказания к применению
Нельзя стимуляровать яичники хорионическим гонадотропином в том случае, если в анамнезе имеются гипофизарные опухоли и онкология гипоталамуса. Не используется медикамент при повышенной реакции гиперчувствительности и непереносимости индивидуального порядка. Нельзя использовать средство при любых кистозных образованиях, внематочной беременности, при онкологии груди и кровотечениях из матки неясного происхождения, тромбоэмболии, овариальной недостаточности.
Возможные побочные эффекты
Со стороны ЖКТ: понос, боли в желудке, тошнота и рвота.
Репродуктивная система: сверхстимуляция яичников или болезненное нагрубание в молочных железах.
Нервная система: депрессивное состояние, скачки настроения, мигрени, снижение работоспособности, тревожность.
Местно: покраснение в месте укола, которое проходит самостоятельно.
Прочие побочные явления: зуд кожи, крапивница, любые другие аллергические реакции, дерматит, хроническая усталость.
Удачный протокол ЭКО зависит от многих факторов, важнейшей частью процедуры является подготовка женщины. Чтобы получить несколько качественных эмбрионов, применяется стимуляция овуляция гормональными препаратами, одним из них является Овитрель.
При помощи стимуляции удается спровоцировать созревание ни одной яйцеклетки, как происходит в естественном цикле, а от 8 до 20. Но очень важно применять препарат под контролем врача, иначе все будет напрасно.
Овуляция является определяющим фактором для наступления беременности. Если овуляция не наступает, но яйцеклетка не попадет в маточную трубу и сперматозоиды не смогут ее оплодотворить. Влияет на этот процесс гормональный фон женщины, поэтому стимулируют овуляцию гормональными препаратами.
Источник: eco-pharm.ru
Активным компонентом препарата Овитрель является хориогонадотропин альфа, гормон, который вырабатывается гипофизом. Он отвечает за процесс наступления овуляции.
Препарат показан при бесплодии в том случае, если отсутствует овуляция и менструация, либо для стимуляции суперовуляции для успешного протокола ЭКО. Его назначают после приема фолликулостимулирующих гормонов вместо препаратов ХГЧ. Овитрель помогает прорваться фолликулу и выпустить зрелую яйцеклетку, а также стимулирует образование желтого тела.
Противопоказания
Овитрель имеет ряд противопоказаний:
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- склонность к маточным кровотечениям;
- склонность к тромбообразованию;
- при онкологических заболеваниях.
Кроме того, Овитрель может провоцировать следующие побочные эффекты:
- нарушения работы ЖКТ;
- гиперстимуляция яичников;
- слабость;
- аллергическая сыпь;
- головная боль.
Чтобы избежать побочных эффектов, применять препарат рекомендуется под контролем репродуктолога.
Применение
Овитрель применяется подкожно. Поставляется он в виде порошка в комплекте с водой для инъекций. Перед применением порошок растворяют в воде, а затем делают укол в области живота, в 2-3 сантиметрах от пупка. Инъекцию производят через сутки после окончания приема фолликулостимулирующего гормона.
В течение 24-48 часов необходимо провести пункцию яичников при ЭКО, иначе произойдет овуляция и изъять яйцеклетки уже не получится. При инсеминации введением спермы в матку производят в день овуляции. Процесс созревания фолликулов врач контролирует при помощи УЗИ.
Правила проведения инъекции:
- Руки и ампулы обрабатываются спиртом;
- Ампулы вскрываются, порошок разбавляет водой;
- Готовый раствор забирается в шприц, выпускается воздух;
- Живот обрабатывается спиртом;
- В руку зажимается складка живота и в нее вводится игла;
- Впрыскивается препарата и вынимается игла;
- Место укола обрабатывается спиртом.
Лучше всего, если инъекцию проведет врач. Очень важно соблюдать назначенную дозировку и сроки проведения инъекции, иначе процедура может закончится неудачей.
Во время беременности после имплантации эмбриона в крови нарастает количество особого гормона - хорионического гонадотропина человека. Хориогонадотропин альфа, являющийся основой препарата Овитрель, производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии и по аминокислотной последовательности напоминает естественный гонадотропин.
Таким образом, действие хориогонадотропина альфа на организм идентично эффекту ХГч. Это позволяет назначать Овитрель перед пункцией ЭКО для:
- стимуляции завершающего этапа в созревании фолликулов;
- образования желтого тела, которое отвечает за секрецию прогестерона и эстрадиола.
Перед назначением препарата пациентка проходит полное обследование с целью исключения следующей патологии:
- кровотечения из половых путей неуточненной причины;
- доброкачественные и злокачественные образования в яичниках, матке и молочных железах;
- опухоль гипоталамуса или гипофиза;
- недавно перенесенные или существующие на данный момент тромбоэмболические заболевания;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- с осторожностью используют при выявленных хронических заболеваниях со стороны различных органов и систем (например, нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников и др.), когда беременность независимо от «способа» наступления может спровоцировать обострение в тяжелой форме.
Важно! В период постменопаузы, беременности и лактации Овитрель не назначают.
Овитрель при ЭКО в естественном цикле
Программа ЭКО включает в себя несколько этапов. Схемы лечения в разных клиниках могут отличаться, но основа одна.
На первом этапе проводят стимуляцию суперовуляции для получения большого количества яйцеклеток. С этой целью с 3-5-го дня менструального цикла используют препараты, оказывающие влияние на концентрацию ФСГ и ЛГ, что активирует изменения со стороны фолликулярного аппарата яичников (гонадотропины, агонисты и антагонисты ГнРГ, кломифен). Протокол подбирается врачом индивидуально.
При выборе данная группа препаратов не используется. В основном такую схему подбирают пациенткам с бесплодием при сохраненных нормальных овуляторных циклах. Конечно, у такого метода есть преимущества в низкой стоимости, простоте и возможности многократного повторения, но есть риск преждевременной овуляции или пустых фолликулов при пункции.
В течение всего периода проводят УЗ мониторинг, определяют количество, диаметр, рост фолликулов и толщину эндометрия матки.
На втором этапе при достижении фолликулом 18 -20 мм и толщине эндометрия около 10 мм для окончательного созревания яйцеклеток в поддержку при ЭКО вводят Овитрель. Главным условием для назначения препарата является наличие зрелых фолликулов в количестве не менее 3-х. Через 35-36 часов после хориогонадотропина производят пункцию фолликулов. Если не пунктировать, то через 42-48 часов произойдет овуляция.
Следующим этапом является оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбриона.
На 3-5 день после пункции осуществляют перенос эмбриона в матку с назначением гормональных препаратов.
Завершающим этапом является подтверждение беременности (после подсадки определение в крови ХГч на 12-й день, и на 14-й день в моче; УЗИ).
Обратите внимание! На фоне введения Овитреля в сыворотке крови и моче будет ложноположительная реакция на наличие беременности в течение первых 10 дней.
Как и куда колоть Овитрель при ЭКО?
Препарат представляет собой раствор прозрачного или светло-желтого цвета по 0,5 мл, где содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа. Выпускается в готовом виде, в шприцах с иглой для однократного использования.
Перед процедурой переднюю поверхность бедра или живота обеззараживают, собирают кожу в складку и под углом 45° направляют иглу, избегая попадания в вену. Лекарство вводят медленно, а после извлечения иглы место инъекции обрабатывают спиртом.
Хранить медикамент следует в холодильнике, при хранении при комнатной температуре Овитрель надо использовать в течение 30 дней.
Болит яичник после Овитреля: причины
При применении препарата могут беспокоить неприятные ощущения внизу живота слева или справа в зоне проекции яичников, где произошла овуляция.
Но выраженные боли могут быть результатом развития (СГЯ), что является грозным осложнением, когда в яичнике образуется много фолликулов, достигающие размеров больших кист, с последующим разрывом и выраженной клинической картиной.
Чтобы избежать таких последствий, в течение всего периода стимуляции проводят УЗИ в динамике и анализ крови на эстрадиол, в том числе до начала инъекций.
Обратите внимание! При появлении каких-либо жалоб обязательно явитесь на прием к врачу.
Что лучше при ЭКО: Овитрель или Прегнил?
Лечебный эффект при использовании данных препаратов идентичен, но есть отличие в активном веществе и дозировке. В состав препарата Прегнил входит человеческий хорионический гонадотропин, в 1 ампуле которого содержится 500, 1500, 5000 МЕ в виде порошка, который надо смешать с 1 мл растворителя. В каждой коробке по 3 комплекта.
В составе Овитреля - аналог человеческого хорионического гонадотропина (ХГч) - рекомбинантный хориогонадотропин альфа с дозировкой 6500 МЕ на один шприц 0,5 мл.
Оба препарата используют в протоколах ЭКО, но применение Овитреля обеспечивает финальное созревание ооцитов при сниженном риске развития тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников.
Подробно о применении .